Bei einigen Menschen mit Gelenkschmerzen und Morbus Crohn könnte das Gelenkproblem eher mit Nebenwirkungen oder Unverträglichkeiten von Medikamenten als mit echter Arthritis zusammenhängen, sagt Dr. Jeffry A. Katz, Professor für Medizin an der medizinischen Fakultät der Case Western Reserve University und Direktor des Inflammatory Darmerkrankungszentrum am Universitätskrankenhaus in Cleveland, Ohio. Bei längerer Anwendung können Steroide wie Deltason (Prednison) Knochenschwund verursachen, der zu vorzeitiger Osteoporose, anschließendem Knochenzerfall, Knochenbrüchen und eventuellen Gelenkschmerzen führt. Dies tritt normalerweise im Rücken oder in den Hüften auf.
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Symptome. “Viele Menschen mit Gelenkschmerzen und Morbus Crohn erzählen ihrem Gastroenterologen nichts über ihre Gelenkprobleme, weil sie dies nur dem Älterwerden zuschreiben, anstatt Teil des Prozesses entzündlicher Erkrankungen zu sein”, sagt Dr. Christopher R. Morris, Rheumatologe mit Arthritis Mitarbeiter von Kingsport in Tennessee. Tatsächlich betrifft Arthritis im Zusammenhang mit Morbus Crohn häufig jüngere Patienten. Der Besuch eines Rheumatologen kann hilfreich sein, und Ihr Rheumatologe und Gastroenterologe kann Ihre Behandlung koordinieren, um beide Erkrankungen besser behandeln zu können.
Dr. Morris fügt hinzu, dass Sie bei der Behandlung von Morbus Crohn häufig auch die Arthritis behandeln. Unter den milderen Medikamenten kann Azulfidin (Sulfasalazin) sowohl dem Magen-Darm-Trakt als auch den Gelenken helfen, während Lialda (Mesalamin) die GI-Symptome besser behandelt als die arthritischen Symptome.
Eine von der Industrie finanzierte Studie, die im November 2016 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, schlug vor, dass ein Medikament namens Stelara (Ustekinumab), das hauptsächlich für einen Subtyp der Arthritis verwendet wird, der bei Menschen mit Psoriasis auftritt, auch zur Behandlung von Morbus Crohn geeignet sein könnte.
Physiotherapie oder Bewegungstherapie sind häufig Teil des Plans zur Behandlung von Arthritis, insbesondere um Rückenschmerzen zu lindern und zu verhindern, dass die Bewegungsfreiheit in den Gelenken verloren geht.
Ein weiterer wichtiger Teil Ihres Behandlungsplans ist Bewegung, die Schmerzen lindern und die Muskeln stärken kann und zusätzlichen Gelenkschutz bietet, sagt Dr. Cannon. Betrachten Sie Übungen wie:
Stretching Aerobic-Übungen mit geringem Einfluss wie Ellipsentrainer, Poolübungen, stationäres Fahrrad, Yoga oder Tai ChiStrength-TrainingSie wissen nicht, wie Sie anfangen sollen? Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, ein Übungsprogramm für Sie zu entwickeln.
Morris warnt davor, ein entzündetes Gelenk zu trainieren, und stellt fest, dass übermäßiges Training Gelenkfackeln auslösen kann. Teilen Sie Aufgaben auf, gleichen Sie Aktivität mit Ruhe aus und beschleunigen Sie sich, um im Laufe der Zeit mehr zu erreichen.
Besprechen Sie Ihr Trainingsprogramm unbedingt mit Ihrem Arzt, damit Sie einen umfassenden Plan zur Behandlung von Morbus Crohn, Ihrem Arthritis-Grad und anderen von Ihnen behandelten Gesundheitsproblemen erstellen können.
Zusätzliche Berichterstattung von Agata Blaszczak-Boxe
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Wenn Sie an Morbus Crohn leiden, ist Ihr Medikamentenschrank wahrscheinlich gut mit verschreibungspflichtigen Medikamenten ausgestattet, darunter Immunsuppressiva, Antibiotika und entzündungshemmende Mittel wie Kortikosteroide. Es ist aber auch eine gute Idee, im Notfall mehrere rezeptfreie Medikamente und Verbrauchsmaterialien (OTC) bereit zu halten.
Bewahren Sie diese wichtigen nicht verschreibungspflichtigen Produkte zu Hause auf, um Ihre Symptome zu lindern und die Auswirkungen einer Fackel zu verringern.
Durchfall ist ein häufiges Symptom einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) und kann sich während einer Fackel leider verschlimmern. Wenn Ihr Fall schwerwiegender ist, möchten Sie möglicherweise ein Medikament gegen Durchfall wie Loperamid verwenden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie neue OTC-Medikamente oder Ergänzungsmittel einnehmen, und befolgen Sie unbedingt die Dosierungsanweisungen.
Magenschmerzen sind ein allzu häufiges Symptom einer Fackel, und Menschen wenden sich häufig an nichtsteroidale entzündungshemmende Schmerzmittel (NSAIDs) wie Ibuprofen, um die mit IBD verbundene Entzündung zu kontrollieren. Dies geht aus einer im September 2012 in der Zeitschrift veröffentlichten Studie hervor Therapeutische Fortschritte in der Gastroenterologie. Das Problem ist, dass die Forschung NSAIDs mit einer Zunahme von Rückfällen, Fackeln und der gesamten Krankheitsaktivität in Verbindung gebracht hat.
Eine bessere Option ist normalerweise Paracetamol, sagt Dr. Louis Cohen, Assistenzprofessor für Gastroenterologie am Mount Sinai Hospital in New York City. Fragen Sie Ihren Arzt dennoch immer nach dem richtigen Schmerzmittel für Sie.
Schmerzen durch Darmentzündungen können zu Darmkrämpfen führen. Während krampflösende Medikamente manchmal zur Linderung eingesetzt werden, stellt die Studie von 2012 fest, dass sie für Menschen mit IBD möglicherweise nicht wirksam sind.
Wenn Sie häufig unter Krämpfen leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind. Dr. Cohen verschreibt häufig ein Benzodiazepin wie Lorazepam zur Behandlung von Darmkrämpfen.
Analfissuren und Fisteln, die während eines Morbus Crohn auftreten können, können Schmerzen und schmerzhaften Stuhlgang verursachen. Um Schmerzen, Juckreiz und Muskelkrämpfe zu lindern, empfiehlt die Crohn’s and Colitis Foundation, ein Bad in warmem Wasser zu nehmen. Wenn Sie keine Badewanne haben, können Sie einmal täglich 10 bis 15 Minuten lang ein Sitzbad probieren, bei dem nur Ihre Hüften und Ihr Gesäß in warmes Wasser getaucht werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Bittersalz oder Hamamelis ins Wasser geben.
“Selbst wenn Sie gerade unter der Dusche sind und das warme Wasser durch Ihren Boden spülen kann, kann es Ihnen helfen, sich besser zu fühlen”, sagt Cohen.
Wenn bei Ihnen perianale Komplikationen wie eine Fistel oder ein Abszess auftreten, hilft laut Cohen eine sorgfältige Hygiene dabei, die Symptome zu lindern und die Genesung zu beschleunigen. Versuchen Sie, anstelle von Toilettenpapier ein perianales Reinigungsmittel und nicht parfümierte Babytücher zu verwenden, um gereizte Haut zu reinigen und zu beruhigen.
Wässriger Durchfall während eines Morbus Crohn kann zu Dehydration führen. Zu den Symptomen einer Dehydration gehören Durst, weniger oder dunklerer Urin als gewöhnlich, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen und Müdigkeit.
Lose Stühle können auch dazu führen, dass Sie Zucker und Natrium verlieren, was Ihnen hilft, hydratisiert zu bleiben. Ihr Arzt kann laut Crohn’s und Colitis UK empfehlen, an einer oralen OTC-Rehydrierungslösung zu nippen, um Ihre Geschäfte wieder aufzufüllen. Sie können auch fragen, wie man einen mit Tafelsalz, Backpulver, Zucker und Wasser zu Hause macht, obwohl Dr. Cohen feststellt, dass der Geschmack für viele Menschen abstoßend ist.
Während eines Morbus Crohn kann es zu Fieber kommen, stellt die Mayo-Klinik fest. Es ist hilfreich, ein Thermometer zur Hand zu haben, damit Sie Ihre Symptome für Ihren nächsten Arzttermin verfolgen können.
Laut der Crohn’s and Colitis Foundation leiden bis zu 30 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn an Arthritis oder Schmerzen und Schwellungen der Gelenke. Feuchte Hitze kann Gelenkbeschwerden lindern. „Heizkissen können auch bei Bauchschmerzen und Krämpfen sehr hilfreich sein“, fügt Cohen hinzu.
Crohns Fackeln können die Haut um den Anus reizen. Die Verwendung eines Hautschutzmittels, das Windelausschlag verhindern kann, kann nachts Linderung bringen https://harmoniqhealth.com/de/. Cohen empfiehlt die Verwendung eines topischen OTC-Lidocain-Gelees, das ein Anästhetikum enthält, um Beschwerden zu lindern.
Die chronische Darmblutung von IBD kann zu Anämie führen, sodass Ihr Arzt möglicherweise ein Eisenpräparat verschreibt. Da Morbus Crohn und die zur Behandlung der Erkrankung verwendeten Steroide laut einer im September 2019 in der Zeitschrift Cureus veröffentlichten Studie mit einem erhöhten Osteoporoserisiko in Verbindung gebracht wurden, kann Ihr Arzt auch die Einnahme von Kalzium und / oder einem Vitamin-D-Präparat empfehlen.
Einige Menschen nehmen Omega-3-Fettsäuren und / oder Curcuminpräparate ein, um die durch IBD verursachte Darmentzündung zu reduzieren. Die Crohn’s and Colitis Foundation sagt jedoch, dass die Forschung bisher keine klaren Vorteile gezeigt hat. Darüber hinaus kann die Einnahme großer Curcumin-Dosen als Blutverdünner wirken. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln beginnen.
“Komplementärmedikamente werden nicht routinemäßig empfohlen”, sagt Cohen. „Normalerweise empfehle ich ein Multivitaminpräparat mit Eisen und B12. ”
Es ist eine gute Idee, mehrere Flaschen Ihres bevorzugten Nahrungsergänzungsmittels auf Lager zu halten. “Während Sie kurzfristig versuchen, die Symptome mit Medikamenten unter Kontrolle zu bringen”, sagt Cohen, “ist es wichtig, dass Sie ausreichende Kalorien erhalten, ohne Lebensmittel zu essen, die Symptome verursachen können.” “Ein Nahrungsergänzungsmittel” kann einen tiefgreifenden Einfluss darauf haben, Ihnen zu helfen, den Sturm zu überstehen “, fügt er hinzu.
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Von Colleen de Bellefonds 26. Mai 2020Menschen mit Morbus Crohn haben tendenziell die gleiche Lebenserwartung wie Menschen ohne Krankheit. iStock
Es kann beängstigend sein zu erfahren, dass Sie an einer chronischen Krankheit leiden. Wenn bei Ihnen jedoch Morbus Crohn diagnostiziert wurde, wissen Sie Folgendes: Mit der richtigen Behandlung und Medikation können Sie ein langes, erfülltes Leben erwarten.
“Es ist sehr selten, dass Menschen heute an Morbus Crohn sterben”, sagt Ashwin Ananthakrishnan, MBBS, MPH, Gastroenterologe beim Crohn’s and Colitis Center des Massachusetts General Hospital Digestive Healthcare Center in Boston. Dies ist dank „besserer Behandlung, Operation und Verwendung von Medikamenten“, sagt er.
Obwohl Morbus Crohn eine chronische Erkrankung ist – was eine anhaltende und langfristige Erkrankung bedeutet -, deuten Untersuchungen darauf hin, dass Menschen mit Morbus Crohn laut der Crohns and Colitis Foundation normalerweise die gleiche Lebenserwartung haben wie Menschen ohne diese Erkrankung.
Hier einige Ratschläge, wie Sie so gesund wie möglich bleiben können.
Obwohl es immer noch keine Heilung für Morbus Crohn gibt, können Sie Ihre Symptome mit Medikamenten behandeln. Darüber hinaus verursachen derzeitige Behandlungen für Morbus Crohn weniger Nebenwirkungen als die in der Vergangenheit verwendeten. Zum Beispiel verwenden Ärzte auf lange Sicht weniger Steroide als früher, sagt Dr. Ananthakrishnan, weil sie laut der Crohn’s and Colitis Foundation im Laufe der Zeit schwerwiegende Nebenwirkungen wie Knochenschwund und Katarakte auslösen können .
Immer mehr Ärzte behandeln Morbus Crohn mit Biologika und Biosimilars. Dies sind gezieltere Therapien, die Ihren gesamten Körper nicht wie Steroide betreffen, so die Stiftung.
Wenn Sie die richtigen Schritte unternehmen, ist es möglich, Ihren Morbus Crohn zu behandeln und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Dazu gehört, dass Sie sich an Ihren Behandlungsplan halten und einen gesunden Lebensstil wählen, z. B. mit dem Rauchen aufhören.
Eine im April 2020 in der Zeitschrift Alimentary Pharmacology and Therapeutics veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen mit Morbus Crohn, die mit dem Rauchen aufgehört haben, tendenziell länger leben als diejenigen, die weiter rauchten.
Die Menschen, bei denen das Risiko schwerwiegender Komplikationen am größten ist, sind nicht nur diejenigen, die rauchen, sondern auch diejenigen, die keine angemessene Behandlung für Entzündungen erhalten, sagt Ananthakrishnan. “Menschen mit schlecht kontrolliertem Morbus Crohn leiden unter einer Menge Darmschäden und wiederholten, resistenten oder unterbehandelten Entzündungen”, sagt er. Wenn Sie Ihren Morbus Crohn unbehandelt lassen, kann dies auch zu Nährstoffmängeln führen, sagt er.
